Chaque année, plus de 18 millions de personnes se voient diagnostiquer un cancer à travers le monde. Les origines des cancers sont divisées en deux catégories principales : les cancers héréditaires et les cancers sporadiques. Le professeur Metin Çakmakçı du Centre Médical Anadolu a récemment apporté des éclaircissements sur les cancers héréditaires, en explorant les différences et les implications pour les patients et leurs familles.
Le cancer est le résultat de modifications survenant dans une ou plusieurs cellules qui composent nos organes et tissus. Ces altérations se produisent dans les gènes du noyau cellulaire, influençant le comportement, la multiplication et la production de protéines des cellules. Lorsque ces gènes subissent des mutations, les cellules commencent à agir de manière anormale, ne pouvant plus se réparer correctement ni faire face aux agressions extérieures. Cela conduit à la transformation de certaines cellules en cellules cancéreuses, avec des mutations génétiques à leur origine.
La prolifération et l’évolution des cellules cancéreuses sont des processus longs et complexes. Ces cellules se multiplient de façon incontrôlable, envahissant les tissus sains environnants et se propageant à d’autres parties du corps par le sang ou la lymphe. Contrairement aux cellules saines, les cellules cancéreuses ne peuvent pas adhérer correctement aux nouveaux tissus, mais elles s’y développent et se multiplient, formant des tumeurs. Dans certains cas, ces cellules cancéreuses se propagent à distance pour former des métastases.
Les cancers héréditaires surviennent en raison d’une mutation génétique transmise par les parents à leurs enfants, augmentant ainsi le risque de développer un cancer à un âge avancé. Ces cancers représentent une partie des cas de cancers diagnostiqués, en opposition aux cancers sporadiques qui se développent progressivement au fil du temps sans origine héréditaire. Il est crucial de distinguer les deux types de cancers pour une prise en charge adaptée et une meilleure compréhension des risques liés aux mutations génétiques.
Les mutations génétiques entraînant des cancers héréditaires sont bien identifiées, telles que les gènes BRCA1 et BRCA2. D’autres gènes comme PALB2, ATM, CHEK2, PTEN, TP53, CDH1, STK11, NF1, MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, EPCAM et BRIP1 sont également associés à des risques accrus de cancer. Les enfants héritant de ces mutations ont un risque plus élevé de développer un cancer plus tard dans leur vie.
Les tests génétiques visant à détecter ces mutations ne sont pas réalisés systématiquement en raison de leur complexité, de leur coût et de leur faible probabilité de résultats significatifs pour tous les patients atteints de cancer. Ils sont généralement recommandés dans des cas spécifiques, tels que des antécédents familiaux de cancers liés à des mutations génétiques connues.
En ce qui concerne le cancer du sein, environ 10 % des cas sont héréditaires, principalement liés aux gènes BRCA1 et BRCA2. Les personnes porteuses de mutations dans ces gènes ont un risque accru de développer un cancer du sein, justifiant des examens réguliers et des interventions préventives comme la mastectomie bilatérale. Il est essentiel de sensibiliser sur l’importance de la surveillance et des options de traitement pour réduire les risques chez les porteurs de mutations génétiques.
En conclusion, la lutte contre les cancers héréditaires nécessite une approche personnalisée, basée sur la compréhension des risques génétiques et des options thérapeutiques disponibles. Il est crucial d’encourager la prévention, le dépistage précoce et une prise en charge adaptée pour améliorer la qualité de vie des patients et de leurs familles confrontés à ces défis.
